小编注：根据最新《USMLE Step1 考经可信度分级标准》（Version 1.5）☚点击阅读，这篇考经rating为：5-/5星考经。
评分细节：
根据考经可信度分级标准 ，考经应该具有出分前考经和出分后考经两部分。本文为出分后考经，出分前考经请见《做题 v.s 看书？Step1 263出分前考经（by 杨卓然）》。
本考经写于出分2周之后，此刻坐在电脑前，当时打开分数时的兴奋已经渐渐平静。回忆开始~
▲
杨卓然Step1 263成绩单
我在考完试后，曾经立刻打电话给ECFMG确认没有被check, 第一周回家狠狠放松了一周，那时候还比较淡定。第二周开始出现焦虑的症状，常常萌生出要是错了好多低级错误考砸了怎么办的想法......
最夸张的是，有一天下午我把所有的step1考经都看了一遍，试图用大家的实际分数和出分前心境的对比来安慰自己不要紧张！（小编注：原来考经还有这功能！Step1考经汇总：http://www.baigemed.com/118791.html）
那段时间正好是八年制博士课题的开题阶段，周周组会都要汇报，也多亏了各种DDL稀释了一下我的焦虑情绪。
因为我是周五考的试，理论上是第三周的周三22:00出分。特意买了一张周三晚的《银翼杀手》，算好了大概电影结束走回寝室的时候正好能收到邮件，以减少焦虑等待的时间。结果当电影演到高司令去找自己的小木马的时候手机突然一抖，“Your score is available”的通知赫然眼前，看了一眼时间，才20:30。
接下来就是在砰砰的心跳声中打开邮件，打开ECFMG网站，下载pdf文件。手一划直接到了第二页各项表现，最扎眼的是消化的压线，一方面佩服自己的预测能力，另一方面后悔既然考前知道消化不够完善为什么没有再去好好看一遍书。
往上一划看到了263的分数，长舒一口气，赶紧告诉旁边的老蒋，然后就摊在了影院柔软的座位里，发微信通知各个亲朋好友，百感交集，这辈子都不会忘记《银翼杀手》这个电影了。
最后的分数非常公平真实，与NBME模考成绩接近。回顾自己的NBME成绩，第一次是考前2个月的259，第二次是252，第三次是考前4周的261。理性分析后得出270是可遇不可求的，但如果稳定发挥，260应该问题不大。出分前一直担心爆出一个失常的分数（我爹考前还很霉地祝我不要像当年高考失手一样），出分后是遗憾如果消化不压线应该能再高一些。
先谈谈教训。
我在出分前考经（☚点击阅读）里就提到了消化这部分感觉不佳，考试果然十分犀利地捕捉到了这一点。所以不要抱有任何侥幸心理，考试的确有“哪里不会，就考哪里”的倾向，尤其是在其他部分做得很好的时候，短板效应立显。对于考前时间充裕的同学，如果能意识到自己哪里薄弱，一定要重新夯实这一部分。
其次是合理设定目标。自身水平决定复习速度，如果没有达到相应的水平，却硬想要一天看几十页书刷两套题，不仅给自己增添烦恼，而且还要在后期返工。
第三是关于辩证地看待同伴学习。考后讨论组小聚，在我吐槽了那些愚蠢的记忆错误之后，叉傅（☚点名字看他的考经）跟我分享了他关于这个点的口诀。我认为这就是讨论组的一个重要意义，能够互相取长补短，别人的一句话可能就会加深你对这个知识点的印象。然而小组讨论是种锦上添花的事情，最关键的还是在于自己。在没有备考同伴的情况下，要相信仅凭自己（和路标系统、顾问公邮）也完全可以做得很好。如果为了小组讨论而扰乱了自己的节奏，便得不偿失了。
第四是锻炼身体，备考和真正的考试都是对体力极大的考验。八小时的考试是对未来高强度的工作状态的模拟，如果能在疲劳的状态下少犯错，就说明你的能力更强。
第五是有舍才有得。在这条路上，每个人都需要做出一些牺牲，时间是有限的，你去泡实验室、上临床了，便不可能拥有大块的时间看书做题。实习、导师、科研、科室地位、家庭、感情等等，总归会有些遗憾。然而这就是人生。
第六是调整心态。一开始正确率不高，而后不断做题看书成绩节节高升的例子不少（详见考经：http://www.baigemed.com/118791.html），第一次模考220也可以通过不断努力，最后考到260。我个人在这方面做的不好，常常因为正确率不高而被打击到不想做题。良好的心态不仅可以在复习时越挫越勇，还能够在考试时超常发挥。相反，如果心理脆弱，即使拥有高超的水平，可能也无法反映在最终的分数上。
第七是审题习惯的培养。我个人有时会第一遍读题心不在焉，或者心思还留在上一道题，导致还要重新审一遍题。真正考试的时候可以有些题目的前大半确实是没用的，然而究竟要不要先读结尾再看开头，还得看各人的习惯，毕竟如果因为一昧求快而忽略了重要的细节，就十分遗憾了。
我在备考中最大的优点是前期认真看书建立了自己的知识框架，3P1M的最终成绩也反映了这一点，如果不是这些部分的优势，估计消化这一大门的压线，很难让我达到这个分数。平时多看书和资料熟悉国外医学教育的语境，能很快习惯真正考试时题干和选项的表述方法，不至于一下子乱了阵脚。即使没有buzz word, 也可以通过病理描述推导出来。万变不离其宗，掌握了更多的知识，才能做出有效的educational guess。
要保持旺盛的好奇心，“知其然且知其所以然”，不要浅尝辄止、为了对付考点而学习。
在这两年里整个人成长了不少。从小到大考了很多试，但从未自己独立备考这么久，这个过程也让自己更加沉稳平和。很庆幸自己一直秉持的“功到自然成”的价值观没有被现实打垮，而是在这个过程中不断被强化，让我更加相信人的主观能动性。认清自己的优势，设立合理的目标，从容地面对低谷，对未来的可能性保持信心，终归能抵达想去的地方。
最后，我要感谢我的家人如此相信我，让我能自由的选择自己想要的道路，全力以赴而没有后顾之忧。感谢你们的耐心和理解，毕竟培养一名医生是如此漫长的过程，在家乡那样的小城，眼瞅着同事同学邻居的孩子都工作结婚了，对你们来说需要很强大的心理素质。
感谢三儿和修先生，你们的信任已经化成了我精神支柱的一部分，而你们强大的内心是我一直需要学习的榜样。感谢枫林讨论组的小伙伴，这条路上没有彼此的相互扶持，实在很难走下去。跟叉傅探讨题目吹水解压，听学姐（考经）传授实习心经，老蒋罩我组会，女神小勃平日各种靠谱carry，还有李静姐（考经）、赵凌、陈梦姣，这两年来大伙也已经不是家人胜似家人，相信我们都会如愿以偿。
感谢李晓阳姐（考经），没有你的建议，我在DC的四周一定不会这么顺利。
感谢王天学长，冒着朔雪逛大都会让我得以与大神共度一天，期待以后在DC重逢。
感谢余劼学长，猫好酒好，未来的选择也很宽广。
感谢艺微、木合、肖老师，你们的无私的帮助让我复习地如此安心，也希望木合明年的考试心想事成。
还要感谢所有理解我的老师和师兄师姐，感谢我亲爱的八年制同学们，感谢硕宝、丢丢和老赛，感谢Evan。
Last but not least, 感谢百歌的路标系统和考经，没有你们的开拓，这一路绝对不会这么通达。
终于过了把“获奖感言”的瘾，故事才刚刚开始，接下来的困难也不少，但只要确定这是自己想要的未来，就义无反顾地走下去吧！
考经，不是循证科学范畴的single case report，而是一种个人传记文学（属于anecdote类型，在循证水平上属于最低的）。
百歌医学通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》（Version 1.5）☚点击阅读，为大家提供了可信度大于3.0分的考经，即作为第三方来确认考经"是否为真人真事真成绩单而写成的真考经”，而非别有用心的组织或个人杜撰拼凑的虚假考经。但考经本身的个人传记文学属性是无法通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》而改变成为single case report这种最基础的scientific evidence的。
所以，在同学们阅读时，请注意考经这种个人传记文学“在全面性和准确度方面存在的先天误差，在可重复性和普适性方面存在的局限性”。故，考经作为一种鼓舞斗志的文学作品是合格的，考经作为指导USMLE考试的学习复习是有潜在危险性的。
请所有真正复习准备USMLE考试的同学，严格遵循路标系统（来源于cohort study和case control），按部就班完成“做题 + 精讲 + 按时高标准通过checkpoint”的循环，这是正确的guideline。
PS：《正确阅读考经（beta版）》是2018年1月12日新出现的配合于《USMLE Step1 考经可信度分级标准》，进一步指导大家正确精细准备USMLE最初版，今后会逐渐更新为正式版。
2018年1月12日
#USMLE考经#考生更详细信息：
参照的路标系统版本：第二版和第三版路标系统☚点击阅读
【课考区间】 =916天（详见：《考出USMLE Step1 需要多少时间？》☚点击阅读）
考试题目数：40x7=280（详见：《最新USMLE Step1考试改革影响分析》☚点击阅读）
考试地点：上海考场
MBBS学位学校：复旦大学上海医学院
星座：射手座
姓名：杨卓然（知乎主页：https://www.zhihu.com/people/bryan-yang-36）
扫一扫在手机上阅读本文章
