小编注：根据最新《USMLE Step1 考经可信度分级标准》（Version 1.5），这篇考经rating为：5-/5星考经。
评分细节：
据考经可信度分级标准 ，考经应该具有出分前考经和出分后考经两部分。本文为出分前考经，出分后考经见《不必妄自菲薄丨USMLE Step1 252 出分后考经（by “雅彦”）》←点击阅读
我在刚上大学没多久，就听说了USMLE。我是吉林大学白求恩医学院的，身边考这个的还真少，所以整个复习过程我都挺孤单的。
虽然我是七年制，但在学校的我不是学霸，更接近一个学渣，翘掉了大部分的课，考前突击是我的强项，在准备USMLE之前还没有对医学形成整体框架。就这样，在临近毕业的时候，带着“零”基础开始了漫长的自学过程。
我的备考整个拉的很长，很不典型，但真正的复习应该算是2016年的这一年。在这以前，我还是像在学校里一样以突击的方式复习，2016年这一年则基本是按照百歌医学路标系统和顾问公邮（baige.contact@bug-online.org）的建议，每过一个checkpoint再往下进行的。
我想写下我的经历，希望对遇到类似问题的同学能有所帮助，按照时间顺序来叙述。
第一次不正确的Step1尝试：
2011年：
参加百歌医学暑期班。当时正值大三结束，去上课也像在学校里一样，翘掉了好多课，只是走的时候带了一堆学习资料和一颗未来去美国当医生的梦。
其实我挺后悔没有珍惜这样的资源的，在一起上课住宿，结交很多战友，会在后来的学习和申请上有很大帮助，孤军奋战很多问题都要自己解决，好希望有个小伙伴能一起互勉。
间断看完pharmacology kaplan notes+video
和BRS physiology，看的非常零散，想起来的时候看一点，基本没啥用就当学英语了。
Goljan Rapid Review Pathology + Robbins and Cotran pathology习题册。我读书的经验是每天开始都会先扫读一遍前一天画的内容。期间准备论文和毕业，所以进行的也很慢。
按照以往突击的习惯，鬼使神差的约了2015年8月~10月期间的考试，后来延期到2016年1月，当然最后作废了。
开始全职复习，依次看完：
为了赶上考试，这段时间还是用突击的方式看书，不管有没有理解，就是往下看，平均每天能看5-6个小时。
没做diagnostic test，直接第一遍FA + Kaplan Qbank，看一章节书，做相应的Qbank题。
Qbank做完88%时，overall正确率才68%。
12月20日开了一个月的UW，只做了一点，正确率才61%。
悬崖勒马！弃考 · 补救 · 转型。
2016年1月1日做了第一个测试。kaplan sim1，总正确率62%，经历了这样久的折腾，是该停下来找问题了。
我先做了弃考决定，并且正式启动了补救。
发邮件给百歌公邮，寻找问题和补救的方案。
问题，被公邮一针见血地指出了：
“......做题的时候太急躁，没把题目吃透、没把相关知识吃透，就急匆匆往下走了......”。
公邮的建议：
“......因您已把路标系统常规建议题库和参考书都浪费过一遍了，所以请换一套题库USMLE Qmax再做练习，换一套参考书作为伴随......”
弃考，对我是个很大的打击。痛定思痛，决定不再限时看书，而是根据看透需要多少时间，就留出多少时间，然后根据路标系统的checkpoint指示，再约考试区间的方法来学习，从此我才开始步入了真正的USMLE Step1复习。
正确的Step1尝试开始：
2016年1月~8月：
看一章节书，做相应的题库，平均每天看5~6小时，按时间顺序为：
由于之前已经大致看过各科的书做过一些题（虽然看的很粗糙），这遍再看书的时候会容易理解得多，也比较能抓住重点。
而且和以往不同，我按照做习题正确率80%的要求来看书，所以看的要认真细致得多，真正学到了很多东西。免疫部分本来学的不错，所以没再看；药理和微生物边看边加flash card，对于这种零碎的科目很管用。
但这个阶段做题都没计时，后来发现不计时做题弊端很多，往后再想练做题速度时就有点儿晚了。
前几个科目用的Qmax，做到2/3的时候到期了，正确率80%左右；后面的科目把Qbank刷新重做，对我来说和新题一样，做了1/3，正确率80%。
做了一套模考，kaplan sim2：正确率74%。
再问公邮，回复：
“......可以算通过了，可以开UW了，可把考试定在10~12月......”
我实际上，是在2016月3月就报名了6~8月的考试，后来又延期了一次，最后期限是11月30日。我在10月31日决定把考试时间定在11月29日。
2016版FA + UW。
按顺序看FA，UW计时混着做题，平均下来每天做1个block。
UW刚开始做不太适应，前几个block正确率都在70%左右，非常沮丧，但公邮告诉我：
“......不用太担心正确率......”
我在做UW的时候正确率从来都没稳定过，呈巨大的波浪图，做到最后overall正确率77%~78%。
体会是UW的价值相当于教科书，对于我的薄弱科目BS和组胚，把UW里的解释都当教科书一样看到了，考试就够用了。
读FA的效果确实立竿见影，对后面冲刺很管用，我觉得仔细2遍应该完全够了，我仔细读了1.5遍。
11月14日：
NBME16 640/258，正好做完UW时模的，虽然用时比实际考试用的长，但这个成绩真是打了针强心剂，第一次觉得非常有信心能拿到250+了。
这时公邮建议我：
“......不用再多做模考了......”。
但我看考经里大家都做了很多模考，为了保准，我还是决定再做几个模考。
11月20日：
NBME18 + UW sim1，和大多数人一样，连起来做一次全程模考。NBME18 580/245；sim1 256 。
NBME18是新出的题库，难度我感觉明显比16难出去好多，题干好长，看到245的成绩一下就慌了，感觉更要训练做题速度，就决定考试前每天都做一个block的模考“找感觉”。
11月22~24日：
NBME17 540/240，虽然这样的波动心很没底，但我告诉自己不要在乎这个成绩了。剩下这几天我没再做新题，踏踏实实继续看薄弱章节的FA和做UW的错题，能做多少做多少，重做的正确率基本都在80~95%之间。
公邮曾经回复我说：
“......模考波动是正常的......”，
确实也是，因为每天做一套题练习，和考试当天高度紧张的答题效果是完全不一样的。
最后这两周由于担心做题速度和模考的波动，心理压力巨大，情绪异常波动，真想赶紧跳过考前这几天，赶紧考完。
考试前两天，晚上到达北京住下，考试前一天去看了考场，感受了一下温度和路程时间。考试前一周为了调整生物钟，反倒把生物钟彻底搞乱了，连续好几天没睡好觉，所幸考前一夜12点左右就睡着了，不深不浅睡到6点。
考试日。
步行到达考场，约的8:30考试，监考让我提前半小时到，8点左右就让我进了考场，进去就开机答题，原以为8:30开考的我还有点懵。
开始做第一题的时候，紧张的好像都读不懂英文了，但是认真读下来，原来没有那么难，感觉第1个block难度不大，能比较好的进入考试状态。考试当天大量的肾上腺素分泌加上精神紧张，阅读速度好像也不成问题了，而且一点困意都没有，连饿的感觉都比平时少很多。
前几个block做完会把所有的题看一遍，以免犯低级错误，但答到最后两个block做题速度就慢下来了，想使出再大的力气也没有了，只能一字一句的读题，剩下时间只够再看一眼mark的题，尽量在做题的时候别犯低级错误，我平均每个block mark 7~8题。
最后一个block做完出来，已经感觉不出好与坏，我觉得能镇定的全场撑下来就算不错了。整体感觉考试跟NBME18和UW的题型挺像的，实验题好像出了好多，需要认真读题。
每次进考场和出考场都有繁琐的按指纹，检查全身，签字的程序，这就需要耗费2~3分钟，我每个block都休息一次而且都要去趟洗手间，所以时间显得有些紧张，没有太多时间吃东西，基本靠喝酸奶和雀巢咖啡补充能量，吃了半个小面包。
我原本的计划是前面几个block少休息几分钟，后面疲劳的时候再多休息几分钟。意料之外的是我在答完第2个block的时候去上洗手间，竟然排队，等我上完洗手间再经过繁琐的程序回到考场耗费了十多分钟，这样导致我答完第3个block出来只休息了一小会儿，答第4个block明显感到了疲惫。
还有在考试当中，监考老师会多次进入考场走到我身后巡查， 由于平时做题我都是独处的环境，所以每次进来对我来说都是一种干扰。 还好只有一小段时间有其他人在敲键盘，戴了一会儿耳塞就挺过去了。
✪ 病理：
✪ 生理：BRS系列的书都没觉得非常好，但也没有其他选择。
✪ 药理：认准kaplan notes+video，最好早点用flash card，因为知识点零碎，flashcard可以很好的帮助记忆这类知识。
✪ 微生物：对于基础薄弱的先看ridiculously simple比较好，因为讲解的详细易理解，kaplan更突出重点一些。和药理一样，也适用于早点用flashcard。
✪ 解剖/胚胎：有时间可以先看一遍kaplan video，把胚胎和解剖联系起来讲的，有助于理解和记忆，我第一遍看high-yield很多都是强背，效果不好。
✪ 神解：high-yield写的就很好了，缺点是还是有些地方不好理解，可以用kaplan video补充。
✪ 生化：正如公邮所说，kaplan讲的一般，感觉不如DIT。
✪ 行为：kaplan讲的很好，很重点。BRS内容好多超出考试范围。像大多数人一样，行为也是我的弱项，但靠仔细读UW每道题的解释，也能够弥补。
药理，微生物：欧陆词典自带的背词功能，每个词条可以添加笔记。
临近考试用的anki，把FA上非常琐碎，总也记不住的知识点写进去，最后一两周看的最多。
✪ USMLE Qmax：做完2/3，正确率80%
✪ Kaplan Qbank：第二遍认真做完1/3，正确率80%
✪ Kaplan sim2，正确率74%
✪ NBME16：640/258
✪ NBME18：580/245；
✪ UW sim1：256
✪ NBME17：540/240
现在的我，
已经不记得考前的痛苦和焦虑了，
只记得考完那天晚上，
啤酒是那么清爽！
第二天出去玩，
心情是多么爽快！
正确阅读考经（beta版）：
考经，不是循证科学范畴的single case report，而是一种个人传记文学（属于anecdote类型，在循证水平上属于最低的）。
百歌医学通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》（Version 1.5），为大家提供了可信度大于3.0分的考经，即作为第三方来确认考经"是否为真人真事真成绩单而写成的真考经”，而非别有用心的组织或个人杜撰拼凑的虚假考经。但考经本身的个人传记文学属性是无法通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》而改变成为single case report这种最基础的scientific evidence的。
所以，在同学们阅读时，请注意考经这种个人传记文学“在全面性和准确度方面存在的先天误差，在可重复性和普适性方面存在的局限性”。故，考经作为一种鼓舞斗志的文学作品是合格的，考经作为指导USMLE考试的学习复习是有潜在危险性的。
请所有真正复习准备USMLE考试的同学，严格遵循路标系统（来源于cohort study和case control），按部就班完成“做题 + 精讲 + 按时高标准通过checkpoint”的循环，这是正确的guideline。
PS：《正确阅读考经（beta版）》是2018年1月12日新出现的配合于《USMLE Step1 考经可信度分级标准》，进一步指导大家正确精细准备USMLE最初版，今后会逐渐更新为正式版。
by 百歌医学
2018年1月12日
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END
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