小编注1:根据最新《USMLE Step1 考经可信度分级标准》(Version 2.0)☚点击阅读,这篇考经rating为:4-/5星考经。
评分细节:
根据考经可信度分级标准 ,考经应该具有出分前考经和出分后考经两部分。本文为出分后考经,刘曼歌同学未提供出分前考经。
小编注2:刘曼歌同学考经中的【阶段】,并不是完全按照路标系统(←点击阅读)中的第零、第一、第二、第三阶段划分的,阅读时请注意小编在每个相应区间上的标识。
第一阶段 2015年8月~2016年12月
(小编注:相当于路标系统第零阶段→USMLE 复习考试路标系统V3.0第零阶段:先做题?先看书?先上课?)
这一阶段,其实还没有下决心要考不要U,就抱着“还有多余的精力,多学点知识总是好的”的想法买了一套Kaplan的书,就这样开始走上了考U的路。
2015年8月~2016年3月
跟着学校讲课的进度看了Kaplan anatomy和microbiology的书和视频。
2016年3月~2016年8月
学校这学期讲了病理,临床老师毕竟见多识广,课讲的还是很棒的,跟着课内的进度看了pathoma。
2016年9月~2016年12月
看完 Kaplan BS、physiology、pharmacology 和biochemistry。期间上了内外科大课,很累但是很充实,无论对于考step1还是临床工作都有很大的帮助。虽然国内有这样那样的问题,但协和真的有许多有情怀也有能力,给了我们许许多多帮助的大夫和师兄师姐,非常感谢他们。
第二阶段 2017年1月~2017年12月
2017年1月~2017年4月:年初开了Kaplan 题库,买了FA
Kaplan Qbank diagnostic test 73%,学校上妇儿神、核医学等的课,两周一考,主要时间都花在了协和的课程上,准备step1的进度也相应放慢了。
2017年5月~2017年8月
妇儿神见习轮转。平均每天花5个小时刷题库和FA
2017年9月~2017年12月
内科见习轮转:总的来说比较忙,尤其前两个月。主要是训练了自己的临床思路。不过step1还是以基础知识为主,考的都是非常非常典型和理想化的病例。做多了以后会发现题目其实也有套路可循,论思维上的复杂和全面程度是达不到实际工作要求的。可能临床思路这方面是到step2CK才会主要考察的点吧。
后两个月稍微闲了一点,刷完了Kaplan qbank,总正确率83%。在一个实在不想复习出科考的下午开了sim1,感觉题目比qbank练习题简单一些,有些题题干很短,没有一个很长的病例做铺垫就直奔主题了。
这次模考的体会,一是连着做7个block实在让人崩溃,完全适应不了这种强度(做sim1之前不知道它有7个block,还以为和diagnostic test一样只有120道题),做到后面明显思维迟钝而且失去了耐心;二是FA需要再巩固,因为许多知识点明显是背过好多遍又忘了好多遍的那种。年底前刷完了Qbank,也终于开始计划报名的事了。
第三阶段 2018年1月~2018年4月
(小编注:相当于路标系统第三阶段)
2018年初报了名,考试时间约在3月初到5月底。
开了UW,先随机生成了一个block试试,结果88%,还不错。开始转外科,狂刷UW,最快的时候一天做5个block+对答案。后面分学科刷UW,正确率基本维持在88%左右。除了psychiatry的几个block低到了70%,不过咬牙做完之后,收获还是很大的。用将近2个月刷完了UW,总正确率88%。
之后做了Kaplan Qbank sim2(90%),UW sim1(273), UW sim2(277)。
最后一个多月,过了2遍FA,看了看自己以前的笔记。还挑着看了看BRS behavioral science和BRS physiology,这两本书写得都很好,不过和step1考点的重合度不是特别高。做了官方120题(93%),每周做一套NBME,主要是让自己适应考试的题量和节奏。
考试当天(2018年4月4日)
之前在考场附近订了酒店,前一天晚上住在那边。吃了半片思诺思以防失眠。
考场是一个很小的教室,有挡板把每个位置之间隔开。当天一共5个人考试,不过似乎只有我一个考step1的。大部分考试题中规中矩,一小部分是题干很短没有病例做背景的。但个别题非常难,完全不会,也几乎不可能复习得到。倒也没有太紧张,反正大家都不会,随便选一个就是了。毕竟对于不会的题来说,纠结也不会改变正确率的概率分布嘛。
考完之后
我是一个大考之后很容易焦虑的人,一下子没有了目标,反而会不知所措。所以这次提前想好了下一步要做的事情,浪过清明节假期之后正好可以开工。而且4月在基本外科见习,病房事情比较多,也比较重视对见实习同学的教学。这么让自己忙起来,心态反而好了很多,不会太纠结到底能考多少分的事情,也不会每天提心吊胆地查邮箱。后来在外科出科考前一晚上出了成绩,距离考试整整三周。
用过的材料:
正确阅读考经(beta版):
考经,不是循证科学范畴的single case report,而是一种个人传记文学(属于anecdote类型,在循证水平上属于最低的)。
百歌医学通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》(Version 1.5)☚点击阅读,为大家提供了可信度大于3.0分的考经,即作为第三方来确认考经"是否为真人真事真成绩单而写成的真考经”,而非别有用心的组织或个人杜撰拼凑的虚假考经。但考经本身的个人传记文学属性是无法通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》而改变成为single case report这种最基础的scientific evidence的。
所以,在同学们阅读时,请注意考经这种个人传记文学“在全面性和准确度方面存在的先天误差,在可重复性和普适性方面存在的局限性”。故,考经作为一种鼓舞斗志的文学作品是合格的,考经作为指导USMLE考试的学习复习是有潜在危险性的。
请所有真正复习准备USMLE考试的同学,严格遵循路标系统(来源于cohort study和case control),按部就班完成“做题 + 精讲 + 按时高标准通过checkpoint”的循环,这是正确的guideline。
PS:《正确阅读考经(beta版)》是2018年1月12日新出现的配合于《USMLE Step1 考经可信度分级标准》,进一步指导大家正确精细准备USMLE最初版,今后会逐渐更新为正式版。
2018年1月12日
#USMLE考经#考生更详细信息:
扫一扫在手机上阅读本文章