屌丝小编注:根据《USMLE Step1 考经评分标准》http://bug-online.org/usmle-exp/11006,陈靖毅同学的Step1 259考经rating为:4/5星考经。陈靖毅同学没有提供出分前考经,但是有与公邮详实的对答,以及向公邮提供真实成绩单,以及备考过程有学习小组见证,所以评分为4/5星
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首先要感谢百歌医学顾问系统、SHUG的各位成员,以及在我复习的时候给我提供各种帮助的人们。还有我的女朋友,然,谢谢你在我迷茫的时候帮助我找到了努力的方向。下面就是我在复习的时候总结出的一些经验。
我把整个过程从复习开始到考试前,分为3个阶段:
第一阶段:预热+海面吸收知识 2010.07 - 2012.12 (小编注:相当于路标系统的准备阶段)
目标:首先要先了解这个考试,不管是从形式上还是从内容范围上,要自己了解加上别人的总结,才能使清楚将要面对的是怎样的一个挑战。
方法:能帮助初学者的网站有:
建议:建议从一开始到医学院学习时,就可以看相应的科目,同时做适量做Kaplan Qbank或者其他题目书如Kaplan Qbook以了解考试风格,但不一定要花太多时间硬上刷题。我建议能够花时间看Anki的话更好,从网上下载比自己做笔记更节约时间。(小编注:可以参考这篇文章:《手把手教可爱的学弟学妹用anki !》)
我的经验:在开始学习医学科目时,看相应First Aid推荐材料或者Kaplan video及Kaplan note。在看厚重的课本时,不要从头看到尾,但是也不要觉得不会考就随便翻翻。Step 1的知识点虽然有high yield / low yield 的分别,但是难保遇到的题目都是high yield。这个时候我也开通了Kaplan Qbank,但是没有好好利用浪费了,只完成了20%。但是这也让我很好的了解USMLE的出题方式。我一开始是自己做Anki的笔记,到最后才发现可以下载。Anki主要帮我记住了难记的疾病名称,药名,微生物的名称等等,从来稳固基础,好比学英语的ABC一样。后来就没有那么重要了,只用来填补空余时间,如吃饭,睡觉前。
以下是我这个阶段曾经看过的书:(不要被长长的书单吓跑了,这讲究常年有备,日积月累)
Comprehensive:
Usmle Secret Step 1
First Aid Step 1 Case book
Kaplan medEssential
First Aid 2012
Qbank
Kaplan Qbank 20%
Behavioral Sciences
BRS behavioral science
Biochemistry & nutrition
Kaplan biochemistry & genetics
Genetics
Kaplan biochemistry & genetics
Gross anatomy & embryology
High yield gross anatomy
Kaplan anatomy
Histology & cell biology
High yield histology
Microbiology & immunology
Rapid review Immunology & microbiology
Pathology
Rapid Review Pathology by Goljan
Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease
http://library.med.utah.edu/WebPath/
Pharmacology
Board Review series (BRS): pharmacology flash card
Physiology
BRS physiology
第二阶段:系统学习+攻克模拟题库 2013.01 – 2013.11(相当于路标系统的第一、第二阶段和第三阶段的前半)
目标:完成所有百歌医学推荐书籍,题库正确率达到预设目标
方法:看过相关科目后,做相关科目的题目,在这个阶段,要把海面的知识吸收,接着要学会应用,完成Kaplan, Usmle Word,NBME等题库。First Aid是要一直从头到尾贯穿起来的,把它当作一本笔记,在开始看其他书前可以过一次First Aid的相关内容,然后写下值得反复的知识点。最后三个月设为冲刺阶段,每天做Usmle World,看DIT,看弱项科目,看First Aid。
建议:从 Pathology, Pharmacology, Physiology(俗称3P)等大科目开始,从自认为最难的系统开始如nervous system,把相关章节都看过,吸收知识。每天保持做题状态,让大脑习惯USMLE的思维方式。每天一颗善存,健康的饮食和生活作息,尤其是在冲刺阶段的时候更为重要。
我的经验:一开始的时候我并没有完成所有书籍,但是后来的NBME模考证明完成所有书籍以后是可以提高分数的。我在把主要的3P完成以后,接着就开始做Kaplan题库。开始做了一次Diagnostic test,中间50%的时候做了Kaplan Simulate test 1, 完成92%左右的时候做了Kaplan Simulate test 2。之后,在顾问系统的建议下,我用Rapid Review: Pathology + Goljan Audio把病理过了一遍。之后就开始了Usmle World。这个题库我做了两遍,做了第一遍以后,再开始做线上的NBME模考。一开始的成绩不理想,在顾问系统建议下,用high yield把很多小科目重新看过了一遍。这是发现新版的high yield排版进步不少,更加清晰,新加的Clinical vignettes读起来效果很好。有的High Yield Embryology章节只看了clinical case的部分。最后High yield molecular biology来不及看,也许这也是我performance profile上面Genetic比较差的原因。这期间做题库的节奏特别重要,我在最后的三个月里面,典型的一天是这样的:8点开始,看DIT video提神,看弱项科目;午饭后,做至少2个blocks + 错题分析;晚饭后,看First Aid + DIT video。
以下是这阶段用过的书:(这个阶段的书有一部分跟准备阶段的有重复,不过重点是在结合题目后再精读去理解知识点)
Comprehensive:
First Aid 2013
Doctors in training DIT 2012
Qbank
Kaplan Qbank 90%
Uworld 100%*2
NBME Comprehensive Basic Science Form 15, 13, 12, 11 (Online)
NBME Form 2, 3, 4, 5, 6, 7 (Offline)
Qbook
Robbins & Cotran Review of Pathology
First Aid Q&A Step 1
Behavioral Sciences
BRS behavioral science
Kaplan Ethics 100 Cases
Biochemistry & nutrition
Kaplan biochemistry & genetics
Genetics
Kaplan biochemistry & genetics
Gross anatomy & embryology
High yield gross anatomy
High yield embryology
Histology & cell biology
High yield histology
High yield molecular biology
Microbiology & immunology
High yield microbiology
High yield immunology
Pathology
Rapid Review Pathology by Goljan
Goljan Audio
Pharmacology
Kaplan Pharmacology
Physiology
BRS physiology
以下为各题库模考总结:
l KAPLAN Qbank
方法:random, timed, mixed; at least finish the questions with hard & moderate difficulty
总共的完成时间为:2013.01-2013.09
我的成绩:
2013.05.03 Kaplan diagnostic test 65%
2013.08.15 Kaplan Simulation test 1 71%
2013.08.16 Kaplan Qbank overall 68%
2013.09.13 Kaplan Simulation test 2 71%
2013.09.20 Kaplan Qbank overall 69%
l USMLE World Qbank
方法:random, timed, mixed
总共的完成时间为:2013.09-2013.11
第一遍成绩范围是:76%,这个题库应该是最好练习的题库,感觉连接了很多知识。我觉得最重要的是学习这个题库的思维方式,把它应用到平日的First Aid学习,做NBME时的展开等等。这点我觉得掌握这个对Step 1特别重要。
第二遍成绩范围是:91%,不准,没有完成全部。后来再把错题和Marked题做了一遍。做这几遍不是为了记住题目,而是让大脑习惯这样的思维方式,日后再一直做NBME的时候就可以很好的适应真正的考试。
2013.11.09 Usmle World Simulation test 1 630/245
2013.11.16 Usmle World Simulation test 2 740/260
最后(也是最重要的):NBME 2013.10-2013.11
一共有好多套,从线下的NBME 1, 2, 3, 4, 5 到线上6, 7, 11, 12, 13, 15. 这些题目不要在还没有复习好的时候就做,因为这些题目是为数不多的和真实考试最像的模考。为什么说它最像,是因为其出题的思路,还有考察的范围都基本上和真实考试如出一辙,所以是最有价值的模考。NBME模考的成绩,和真实考试的成绩基本上会比较相近。我是通过一次一次的模考,改变自己的思路,认真复习错题,在这其中提高和成长。顺便一提,做NBME的时候,一定要全方位的进入考试状态,准备好饼干和巧克力,在中间休息的时候补充吃一些能量。这是为了确保在考试的当天,不会因为吃这些食物而产生不适的症状。
2013.10.16 NBME-12 500/221
2013.10.25 NBME-11 590/242
2013.11.02 NBME-13 620/250
2013.11.20 NBME-15 610/247
第三阶段:查漏补缺,考前冲刺
这个阶段其实就是考试前3周左右,这个时候也是心情最焦虑的时候。觉得已经复习的差不多,但是又觉得还有很多书没有看完,或者自己安排的计划并没有赶上等等。这个阶段是每个人都要经历的焦虑阶段,这个时候最重要的还是调整自己的心态。我主要做的,就是分析NBME的错题,还会看一些虽然已经做正确,但是不是很确定的题目。在这个过程中,分析出题的思路,校正自己考虑问题的方式,要以出题者的角度去分析题目而不是仅仅把自己作为参加考试的学生。任何事情都要自己掌握主动性,这样就不会因为太被动而紧张。在这个过程中,要找到一套自己的控制时间的方式,练好考试PACE。主要思路是:不要在难题上耗费太多时间,要把基础题,完全做对,一个都不能错。难题的策略就是用EDUCATIONAL GUESS,说直白点就是“蒙”,但是我们要找到的是“蒙”的技巧,以争取提高自己的正确率。这就是为什么我们要去分析出题者的思路,为的就是应对这类难题。
最后,再说一下临考前的准备,我是提前两天,住在了考试地点附近的宾馆。第一天入住比较紧张,第二天的时候需要自己调整心情,让自己放松,所以第二天晚上睡得不错。第三天考试的时候也就比较有精神。还有在考试的时候一定不要打乱平时的PACE,要尽量让自己不那么紧张,努力FOCUS在完成答题上。
总结一下,大家一定要记住,这是一门考试而已,只要自己努力,掌握了最新版的First Aid以及平时积累的知识,就可以在考试中发挥出来。千万不要被难题吓倒,难题你不会做学霸也不一定会做。所以想取得高分,不仅是要有知识积累,更重要的是以成熟的心态来面对这场考试。祝大家都能考出自己理想分数。
总结:我把考试过程所需要的总结为三个元素,也是我们在角色扮演游戏里经常看见的人物性质。
Intelligence: the wisdom of medicine that you gain is not the only thing that you learned when you are preparing the examination. Accumulation of medical knowledge actually starts right at the beginning once you step into the medical school. Study with your passion & diligent. You will have enough intelligence to deal with not only Step 1, and other challenges in the future.
Strength: the brave or the gut you need to have, in order to make the right decision. During the exam, it refers to the moment that you’re making decision to exclude or include the possible answer among the choices. This reasoning process requires your background knowledge and the faith to make decision within one minute. It could be trained from your usual practice. Always remember to take the practices seriously with timed & content mixed, so you could actually perform better during the real exam.
Agility: the luck that you will have during the exam may be variable. But it is always the truth that the more you prepare, the chance that you could get your lucky question, which is the questions that you are able to solve within seconds, is higher. Remember the strategy: solve the questions you know first, and then distribute the rest of the time to the marked questions.
最后,祝所有dreamers成功!
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