USMLE Step1 259 出分前考经(by 刘雨洲)- 美国执业医师资格考试(USMLE)Step1 259分

发布时间:2013-07-27 19:40
作者:刘雨洲
来源:http://baigemed.com/usmle-exp/step-1/15074/

小编注:

根据最新《USMLE Step1 考经可信度分级标准》(Version 2.0)☚点击阅读,这篇考经rating为:5/5星考经。

评分细节:

根据考经可信度分级标准 ,考经应该具有出分前考经和出分后考经两部分。本文为出分前考经,虽然刘雨洲同学没有提供出分后考经,但是根据可信度分级标准,只要具有详实的可追踪的出分前考经,评分仍然为5/5星。



我在进大学之前就已经知道了USMLE这个考试,但是一直到大二上学期结束才决定开始复习。

用于复习的材料,一开始是Kaplan USMLE Review的那一套书与视频,每上一门课就照着那些书自学。在复习的过程中,我渐渐从知之者变成好之者,又从好之者变成乐之者。到了最后,复习最大的动力不是功利,是对于这些知识纯粹的喜欢。

大二下的时候,认识了高铮与张扬,知道了上海的讨论组shug,尝试着加入,但因为种种原因没有成功。到大二下结束的时候我看完了Kaplan的anatomy,immunology and microbiology再加上physiology。

于是大三接着啃书,完成了pathology和biochemistry的复习,除了病理使用BRS以外,所有的复习用书依旧是Kaplan。生理除了Kaplan以外加看了一遍BRS。

大三下的时候, 自己和同班同学还有两位临八的同学搞了一个讨论组,以过关考的四门课为目标进行复习。大家最后完成了生化、生理以及部分病理的讨论,复习的蓝本是依旧是Kaplan,然后以pretest上的习题作为每次讨论的题目。2012年4月听了一次BUG在上海的口诀精讲课,然后发觉:

原来U还可以学得这么没节操,从此以后就自己编了很多没节操的口诀。

大四上第一个月,我加入了shug,2012年8月底-10月底啃完了Goljan及其音频,做完了Robbins题库(具体步骤:每一个章节先听音频,书上做好笔记,然后看书,刷完相应的Robbins题库章节,最后再把错掉的相应知识点结合当时的内外科学习好好看一遍)。工程比较大,但是收获也很大,很多很深刻的知识点就是在这段时间里面领悟的,这其中也包括将以前看过的知识串联起来的过程。可以说Goljan+Robbins的组合是step1 review中非常凶悍的一把利器,在后期的复习过程中,这些知识点会反复出现,穿插在各个学科的交叉地带,乃至于直达每一门学科的high-yield考点。

2012年11月~12月完成了pharmacology和behavior science的Kaplan Review,至此那一套板砖全部读完,step1的第一轮复习也宣告结束。

2013年1月开始做kaplan题库,开始的正确率大概是65-70%,所有题认真读完,错题誊写到FA2010上面,寒假的时候读完了第一遍FA2010,期间kaplan的争取率稳步攀升到77%。在第一遍FA复习完总论部分的时候(1月31日)完成了kaplan diagnostic test(73%)。

寒假结束的时候(2月23日)做了一个全长的kaplan sim1(81%)。

接着寒假上来第二学期接着怒刷kaplan题库,3月下旬完成的时候正确率81%。3月下旬做了NBME11(670),然后开UW。考完NBME11后,跑去ECFMG注册、报名step1。

2013年4月上来先照着Goljan各论的笔记再看了一遍,然后把Goljan的笔记和FA2010的笔记誊写到FA2013上面,顺便把FA2013通读一遍,书记员的工作就这样干到了5月下旬。这期间UW完成了一半的题目,正确率在88%左右。

到了5月下旬的时候,哥的春天终于到了!!!(注:不是发春,是学校终于放假了,虽然还有科研轮训,但总好过被学期里的考试轮奸)。

上普尔文约考位,结果发觉上海一直要到7月5号才有考位,于是毅然决定上京赶考,把考试定在6月25号。

然后,DIT2011(Doctor in training——屌丝小编按) 加FA2011一遍,看了3周整,一直到6月17日完成。考前一周(6月18日)做了官方150样题(92%)。

然后我错误地估计了自己的阅读速度。。。

DIT提示考前只需要留5天再通读一遍FA就可以,于是我留了8天,屁颠屁颠地以为一定够了。结果复习进度狠狠地教训了我一下,顺带提醒了我不是native speaker这一事实。我竭尽全力每天的review速度只能达到60页-70页FA,再加上要誊写DIT的知识点,最终还是没能在考前看完最后一遍FA2013,引以为憾。(留了4个各论章节)

UW最后也还剩下了两个block没有做完,正确率依旧是88%,但是在最后一个月的复习过程中其实正确率是稳中有进的,我仔细计算了一下,从原来的87.8%提升到了88.3%,只是系统没有显示出这一进步。而且我在做题时的把握越来越大,速度越来越快,对于high-yield fact的判断越来越准确。事实上,在真实的考试中,考到了DIT里面讲过的high-yield真题,而我在其他复习资料中从未看到。可以说,DIT是step1最后一个月复习的必备资料。认真地学习后必有收获。

考试前一天到北京入住在距离考场两公里的宾馆,晚上10点开始不复习催眠。12点左右顺利入睡。中枢兴奋性递质NE使我在第二天早上5点半就醒了过来,顺便激动了一下我的肠道,在奔赴到考场后完成了一次水样泻。

8点考试正式开始。

基本除了第二个block外,每一个block做完都多出10分钟左右(或略少)的时间进行检查,排查了一些不该发生的小错误,思考了一些比较纠结的题目。

第二个block前30分钟做完30题,然后猛然蹦上来5道猛题,直接给做懵了。然后在还剩10分钟的时候还剩下10题。最后酿成了没时间检查的悲剧。(还做错了一道动脉造影的读片题)。大家考试的时候千万不要因为前面做得顺就忘记了后面对时间的控制。保证最后10道题有15分钟左右的时间解答是必要的。

最后,总结一下,USMLE是一门考试,与任何考试一样,都是有重点的(high-yield facts),但是作为一个有区分度的标准化考试,考试之中必然会包括大量fair games(也就是非重点知识),这些知识只有通过平时学习生活中一点一滴的积累,今天看,明天用,后天忘,大后天再记,反复地加深巩固才能掌握得分。

最后一句,任何的复习资料与课程都比不上自己坐在那里认认真真看书来的有效。


附:

一、 书单

1.Kaplan series(附视频)

  • Biochemistry 两遍(视频一遍)
  • Physiology 一遍
  • Anatomy 一遍
  • Microbiology and immunology 两遍(第二遍没看完)
  • Behavior science 一遍

2.BRS Series

  • Physiology 两遍
  • Pathology 总论一遍
  • Behavior science 题一遍

3.Goljan pathology(附音频)

  • 一遍总论+两遍各论

4.FA

  • 2010 一遍
  • 2011 一遍
  • 2013 两遍(第二遍没看完)

5.Doctors in training 2011 一遍

6.Microbiology made ridiculously simple 一遍

7.High-Yield Series

  • Neuroscience 两遍
  • Gross anatomy 一遍
  • Behavior science 一遍
  • Embryology 一遍
  • Histology  flip through个别章节

8.Pretest series

  • Biochemistry
  • Microbiology
  • Physiology


二、模考

  • Kaplan diagnostic test(73%)考前5个月
  • Kaplan simulation test1(81%)考前4个月
  • NBME11(670) 考前3个月
  • 官方150题(92%) 考前一周



正确阅读考经(beta版):

考经,不是循证科学范畴的single case report,而是一种个人传记文学(属于anecdote类型,在循证水平上属于最低的)。

百歌医学通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》(Version 1.5)☚点击阅读,为大家提供了可信度大于3.0分的考经,即作为第三方来确认考经"是否为真人真事真成绩单而写成的真考经”,而非别有用心的组织或个人杜撰拼凑的虚假考经。但考经本身的个人传记文学属性是无法通过《USMLE Step1 考经可信度分级标准》而改变成为single case report这种最基础的scientific evidence的。

所以,在同学们阅读时,请注意考经这种个人传记文学“在全面性和准确度方面存在的先天误差,在可重复性和普适性方面存在的局限性”。故,考经作为一种鼓舞斗志的文学作品是合格的,考经作为指导USMLE考试的学习复习是有潜在危险性的。
请所有真正复习准备USMLE考试的同学,严格遵循路标系统(来源于cohort study和case control),按部就班完成“做题 + 精讲 + 按时高标准通过checkpoint”的循环,这是正确的guideline。

PS:《正确阅读考经(beta版)》是2018年1月12日新出现的配合于《USMLE Step1 考经可信度分级标准》,进一步指导大家正确精细准备USMLE最初版,今后会逐渐更新为正式版。

by 百歌医学

2018年1月12日

标签:USMLEUSMLE考经医学教育赴美行医step1考经

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