鄙人于上周在New Jersy的Newark参加了Kaplan CS 5天班课程，诸多经历与心得，现趁着记忆犹新，特记下，与BUGers分享一下，为日后上课的同志提供一些参考。

出发：北京时间2012-1-20-13:00，北京首都机场

飞机一起飞，我就把手机和手表的时间调整到了纽约当地时间，并开始按照纽约的时间调整时差和作息。起飞时正值纽约凌晨1:30，所以一上飞机，我就来上了1片Zolpidem，很快进入梦乡……

抵达：纽约时间2012-1-20-13:00，纽约肯尼迪国际机场（JFK）

朋友去机场接我，驾车带我穿过喧闹的纽约市区，朝New Jersy前进。由于当时正值纽约周五的下午，所以深刻地体会了一把纽约的大堵车……到达New Jersy的酒店时，已经是晚上6:30了，整整在路上堵了4个小时啊Orz

我订的酒店是Newark的Best Western Plus Robert Treat Hotel。酒店距离Newark Penn Station非常近，走路大约也就10分钟，而且酒店每半个小时还有shuttle bus去Newark机场和Penn Station，很方便的。酒店价格是72$/d，这在当地就算是便宜的了，我总共在酒店住了8天，加上各种税，共花费652$。（酒店可以在国内从网上直接订，www.orbitz.com，选好check-in和check-out的日子，然后直接在网上信用卡交费，国内的信用卡是可以用的）。酒店的条件还是不错的，一张大双人床，很舒服，电视、无线网络、咖啡机、熨斗、保险箱等一应俱全，酒店早上还提供免费的早餐。

到了酒店，草草收拾一下，继续一片Zolpidem，倒头便睡……（尽快调整好时差是非常关键的哦！！！）

2012-1-21至2012-1-22，周末

抵达第一晚，由于时差还没有完全调整过来，睡得并不好，夜里醒来好几次。次日早晨9:00起床，在酒店用过早餐，决定出去转转，于是突然萌生一个想法：去纽约，给伟大的、亲爱的、神话般的诸神之神——“BUG一姐”，请个安！^_^

从酒店坐shuttle bus先去Newark Penn Station，买一张去New York Penn Station的火车票（5$），逛荡了大约20分钟，就到了New York Penn Station，立刻就迷失了！New York Penn Station简直就是一个大迷宫啊！好在抓住了一个马来西亚籍的华人，非常热心，给我详细地讲解了纽约复杂的地铁系统，并亲自把我送上了我该坐的列车，真的是非常感谢！（建议第一次来纽约的同志，最好能事先找个熟悉纽约地铁系统的人讲解一下，否则很容易迷失……）

历尽艰辛，终于见到一姐了，那叫一个亲切那叫一个大自然啊！周六晚上在她家度过了一个良宵^_^，春宵苦短中...

周日正值年三十，和媛儿姐、阮芳及另外几位朋友在纽约一起吃了一顿“年午饭”。而后在曼哈顿地区逛了逛，回到Newark的时候已经是晚上7:00左右了，天都黑了，满大街都是黑人，三五成群，目光游离，十分恐怖……据说Newark是美国黑人聚集率和犯罪率排名top 10的城市，天黑了就不要再出门了！大家来上课一定要注意安全！

课程第一天：2012-1-23-周一

上课的大楼，One Gateway Center，就在Newark Penn Station旁边，早上从酒店坐shuttle bus到Newark Penn Station，下来走两步就到，非常方便。

第一天早上8:00报到，9:00课程正式开始。班里总共27个学生，绝大多数都是中、南美洲和印巴的学生，中东来的也不少，亚洲面孔大约也就3~4个，聚在一起说着某种我听不懂的语言……（后来得知是缅甸语）。只有自己一个人是中国来的，感觉非常孤单……这与当时欣儿的感觉特别相似，详见他的《CS已经不能阻止中国医生了》。

第一天上午主要是上大课，讲解问病史、查体和写Patient note中的一些注意事项，老师是个50多岁女的，嗓音非常洪亮，绝对能把你所有的困意吼去，语速偏快，但说话很清楚，初来美国的我，基本能听懂90%。

讲大课的课堂

中午休息的时间非常短暂，大约也就30-40min，上课大楼的一层有很多买吃的地方，比较方便，其中subway我认为是最快捷、经济、健康的食品了。晚上课程一般都得7:30才能结束，很多餐馆都关了，只有subway还在营业，街上治安又不太好，不敢四处乱逛觅食，于是这一周在Newark基本就是靠吃subway过活。

第一天下午便开始分小组练习问病史，每个小组4个人，分配一个SP，SP非常Nice，会耐心地给你讲解该怎么问病史，注意哪些内容，并让每个人真刀真枪地练习，并针对每个人给很多反馈，比如这句话问的不对，那句话应该这样说等等……收获非常大！因此，我建议所有打算来上Kaplan CS课程的童鞋，来之前不要自己练习问病史！因为自己练习容易误入歧途，形成一些根深蒂固的错误习惯和问法，日后还得花功夫改正，不如直接来让Kaplan教你最正确的问病史方法。短短一个下午的时间，足以让你练出来该怎么问！

课程第二天：2012-1-24-周二

第二天上午先是练习处理各种challenging cases，比如：因为你迟到了对你狂吼的病人、十脚踢不出一个屁的病人、絮絮叨叨婆婆妈妈的病人、传达坏消息等。这部分是New Jersy的Kaplan CS课程所特有的，别的Kaplan上课的点儿都不教这部分，而这部分我认为却是非常关键的！如何能用一种令人接受的方式表达你对病人的关怀和同情，扛住各种challenging cases，确实是需要一些特训的。

第二天下午是学习如何正确的查体。关于查体这部分，给大家的建议和问病史一样：如果打算上Kaplan课程的话，不要自己练习！CS对查体的要求并不高，短短3~4分钟的时间，也不需要你做详细的全身查体，只要抓住系统，做重点查体就可以了。而关于查体手法，个人感觉和国内还是有些区别，所以建议大家还是让Kaplan教你最正确的方法。还是那句话，放心吧您馁，一个下午的时间，足以让你练出来该怎么做！

课程第三天：2012-1-25-周三

第三天可以说是过渡的一天，把前两天所学的知识整合在一起。这一天Kaplan准备了3个case，让每个学生真刀真枪地练习，从Opening Scenario开始，敲门、进屋、自我介绍……直到出门，写Patient note。而最为关键的是，在写完Patient note之后，有10分钟的时间，回到房间里，和SP面对面交流。SP会逐一指出你刚才出现的问题，并帮助你纠正，可以说，这样的交流是非常宝贵的，针对性很强，足以让你充分地发现自己的薄弱之处。

和SP交流之后，则是针对Patient note的讲解，并会有人批改你刚才写过的Patient note，反馈给你。关于Patient note，建议大家来上课之前还是要做一些功课，主要是了解应该写什么、怎么写以及一些常用的缩写，并适当练习，提高速度。强烈建议大家使用李嘉华真传的CS patient note，再结合Kaplan的讲解，会有很大收获。

课程第四天：2012-1-26-周四

周四是整个课程最累、最有挑战却也最关键的一天：12个Case的全程模考。完全模拟真实考试的场景和时间安排。

针对这一天，没有什么特殊可说的，把前三天的所学整合起来，尽力而为即可。只是提醒大家一定记得早上吃好、喝好。很累的！另外，12个Case中间只有不到30min的休息时间，来不及下楼吃饭，记得自己带足干粮！

课程第五天：2012-1-27-周五

最后一天相对轻松。上午还是讲大课，主要讲解精神科和儿科Case的一些注意事项。下午则是发放前一天的模考成绩报告。现将我的模考成绩贴上，以供之后上课的同志们参考。

由于我来上课之前，对于CS完全没有做任何准备，导致模考成绩ICE部分分数偏低。主要原因是由于Step1成绩一般，而且还没有考CK，所以对各种症状的鉴别诊断、下一步诊疗极不熟悉，全靠在国内转科的底子扛着；很多病名，见着能认识，但要自己拼写准确，并且能够顺利的用lay lauguage解释给SP听，还是需要很多练习的，所以强烈建议大家先把Step1考出好成绩，之后就可以轻松顺水划过CK，知识水平就可以大大超越CS的要求了。想过去很多老CMG fail CS很多次，除去了语言的因素之外，Step1的成绩不佳可能也是一个要命的短板儿。此外，就是Patient note还需要更多的练习。

CIS和SEP部分，经过Kaplan的集训，还是有一点把握的。

此外，Kaplan对于ICE部分的评分标准和真实考试有一定区别，详见下图解释。

我的Spoken English是相对好的，这与平时的练习有关。大家一定要加强这方面的训练，尤其是说的功夫！幸运的是我们有一个BUG组，里面的李旸、李鸿波和David由于常年在外资医院干，他们能很迅速的鉴别出谁的Spoken English在与病人交流上是过关的，谁的不行。还有就是廖大组长（他就是native speaker），他会非常细心的在讨论的时候纠正我们念错了的词。说实话，Spoken English不单单是为了考试，还是为了今后能够混的好...在哪里混，嘴皮子不利落都是完蛋！

课程结束：

拿到成绩单之后，就可以走人啦。在酒店退房，坐shuttle bus去Newark Penn Station，坐火车到New York Penn Station，然后换乘纽约地铁A线，去Howard Beach，再换乘机场Air train到JFK机场的各个航站楼。需要注意的是，A线列车分成两种，一种终点站是Rockaway Park Beach，另一种的终点站是Lefferts。只有终点站是Rockaway Park Beach的列车才能到Howard Beach，切记！每趟列车的终点站是哪儿，都写在侧面的车身上，上车前一定要看准！

总结

1、Kaplan的课程总体来说还是很不错的！物超所值！

2、来上课之前，应该对鉴别诊断和Patient note做些预习，FA上的mini-case就很不错，而且现在BUG的CS组已经把这些都anki化了，非常方便，建议来之前一定要熟悉，省了在SP门口看information的时候发傻。

3、问病史和查体部分，完全可以不用事先预习。来上课之后，现学、现练足以。自己提前学习，一旦误入歧途，形成错误习惯，改起来反到麻烦。

4、推荐大家去New Jersy的上课点，课程质量高，上课环境好，并且有半天challenging cases的特训，是别的授课点没有的。

5、Best Western Plus Robert Treat Hotel不错，价格合理，条件不错，还有shuttle bus，出行比较方便安全！

6、来之前建议搞一张纽约的地铁交通图，或者至少找个熟悉纽约地铁系统的人了解一下，初来乍到，人生地不熟，迷路最可怕！

7、最令我悔恨的一点是虽然同在BUG的CS组，李旸和王维嘉竟然能够用比我便宜25%的价格买到这个Kaplan课程，我就早报了一个月，好几千就不见了，太心疼了！主要是有点儿单干了，没有在CS阶段充分靠近组织，BUG和Kaplan谈这个特殊折扣的时候我没有注意，等他们谈成了，我也交了钱了...步子太大了，容易扯着蛋...

8、New Jersy的治安是个问题，走在街上兜里一定备些零钱。我就曾被一个黑人大壮拦下，问我要1美元。碰到这种情况，记住千万别掏钱包出来！从其他兜里摸点零钱，扔给他，赶紧走！天黑之后切勿独自上街！

希望能对之后来上Kaplan CS课程的同志有些帮助！

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